CPF Ñ CADASTRADO

[Adriana CBB]

Bom dia,
Solicito a verificação da rejeição dessa AIH, segue anexo o espelho.
Aguardo resposta
Adriana
FMS-TERESINA/PI

[RosanaDatasus]

Qual é exatamente a sua dúvida?

[Adriana CBB]

Qual é exatamente a sua dúvida?

O porquê da rejeição, já q o profissional é cadastrado no cnes correspondente.

[RosanaDatasus]

Para que a AIH não seja rejeitada por este motivo, é necessário que o profissional esteja cadastrado na competência de execução do procedimento (08/2011) para o CNES 3099474 com qualquer vínculo. Verifique.

[Adriana CBB]

Para que a AIH não seja rejeitada por este motivo, é necessário que o profissional esteja cadastrado na competência de execução do procedimento (08/2011) para o CNES 3099474 com qualquer vínculo. Verifique.

Rosana, fui no SETOR DE CADASTRO (CNES LOCAL), e consta o profissional cadastrado no CNES 3099474, o prestador já fez cobrança p esse profissional, só q com o CBO antigo, essa é a primeiro conta q está sendo cobrada com o CBO novo, pois a competência de execução do procedimento é agosto, tem alguma forma de verificar junto ao cnes se o profissional estava com alguma pendência em agosto? pois o q tem aqui é a comp. atual q é setembro, vc pode ver isso p mim?
Desde já te agradeço.
Adriana

[Gelson]

olá!

Pela Mensagem de erro, o valor foi apurado para o Hospital e o profissional é Autonomo, reveja a forma de apuração.

Abraços
Gelson

[RosanaDatasus]

O problema nada tem a ver com o vínculo do profissional. Como respondi anteriormente, neste caso, não é exigido vínculo específico como autônomo ou como vinculado. Basta apenas que o profissional esteja cadastrado no CNES informado.
Adriana, esta verificação pode ser efetuada no SCNES local. Verifique com a pessoa que cuida do SCNES qual a situação do profissional na competência de execução do procedimento.

[Gelson]

Olá!

Já aconteceu este problema em meu estabelecimento, verificando ví que estava apurando o faturamento para o Hospital, colocando também o CPF do profissional, fiz só com o CNES e deu certo, a mensagem de erro era a mesma.

Abraços
Gelson

[admhfats]

Gelson o problema não é na apuração, mas sim na execução que está sendo informado o CNES, sendo que o profissional é autonomo. Prezada Rosana tenho minhas dúvidas, pois este profissional possui vinculação com o CNES como autônomo e pelo espelho da AIH na execução está sendo informado o CNES do hospital, ou seja, que o mesmo está vinculado ao CNES com vínculo empregatício, sugiro que nossa colega Adriana verifique em outra internação deste mesmo profissional que não foi glosada como está o espelho.

[Paulo Emilio]

Boa tarde!

Sr's

Se o profissional é vinculado deve ir : CPF + CBO + CNES
Se o profissional é autonomo deve ir: CPF + CBO.

[RosanaDatasus]

Não se trata da forma de lançamento na AIH. No caso específico, ambas são válidas. O problema é que o profissional não se encontra cadastrado para o CNES como autônomo ou como vinculado na competência de execução do procedimento.

[Adriana CBB]

Não se trata da forma de lançamento na AIH. No caso específico, ambas são válidas. O problema é que o profissional não se encontra cadastrado para o CNES como autônomo ou como vinculado na competência de execução do procedimento.

Bom dia,
O meu problema é o seguinte: o Hospital da Casamater tá cobrando p SMA uma capitação de órgãos, procedimento nº 0503010014 (veja cobrança da AIH anexo na primeira mensagem),verifiquei no scnes local e o profissional ESTÁ cadastrado p o cnes correspondente(SMA), tá tudo ok, o profissional q é anestesista está cadastrado como autonomo e no mês da competência do procedimento q é agosto/2011, só q na CASAMATER o profissional ñ está cadastrado, precisa estar tbm? Ou ñ?

Obrigada a todos e quem puder me ajudar fico no aguardo.

[Adriana CBB]

Gelson o problema não é na apuração, mas sim na execução que está sendo informado o CNES, sendo que o profissional é autonomo. Prezada Rosana tenho minhas dúvidas, pois este profissional possui vinculação com o CNES como autônomo e pelo espelho da AIH na execução está sendo informado o CNES do hospital, ou seja, que o mesmo está vinculado ao CNES com vínculo empregatício, sugiro que nossa colega Adriana verifique em outra internação deste mesmo profissional que não foi glosada como está o espelho.

O Gelson está correto, só q esse ano de 2011 é a primeira vez q o hospital está cobrando uma capitação de órgãos p este profissional, verifiquei uma de 2010 e a cobrança está do mesmo jeito e foi aprovada. O q será?

[Tereza Faillace]

Adriana bom dia.
Será que você poderia enviar o espelho da AIH que está com a rejeição para tereza.faillace@saude.gov.br ?
Fico aguardando.
Tereza Faillace

[RosanaDatasus]

Adriana, o Gelson poderia esta correto em inúmeras situações, mas, não nesta. Cada mensagem é referente a uma rejeição específica. Esta rejeição diz respeito a uma AIH de Ações Relacionadas à Doação de Órgãos e Tecidos, e neste caso específico, a rotina de crítica NÃO VERIFICA SE O PROFISSIONAL É AUTÔNOMO OU VINCULADO. É apenas exigido que o profissional esteja cadastrado (com qualquer vínculo para aquele CNES).
Note que a mensagem não fala em vínculo, ela diz apenas: CPF NÃO CADASTRADO PARA O CNES INFORMADO. É necessário atentar para o que diz a mensagem. Elas são auto-explicativas. Assim, como informei anteriormente, é preciso apenas que o profissional esteja cadastrado (como autônomo ou vinculado) na competência de execução do procedimento.
Para verificarmos se o profissional está ou não cadastrado em sua base de dados, vá ao Menu SIHD - MANUTENÇÃO - CONSULTA A BANCO DE DADOS, digite a seguinte consulta, salve o resultado em arquivo e me envie o resultado:

select * from tb_tc_vinc where tc_vinc_doc like "%42058279387"