Relatorio de Apresentação de APAC de LMC

[Cidinhakju]

Vinicius,

Vi outro dia uma resposta sua na Listas sobre a critica de LMC, imprimi, mas por descuido acabei apagando o e-mail e estou precisando novamente da explicação detalhada deste relatorio, vc poderia disponibilizar novamente?

Obrigada,

Cidinha

[virginia.lucas]

Virginia da Silva LucasObrigada. Entendi. Esta explicação deveria estar no Leia-me da versão, no manual do SIA....... Virgínia da Silva Lucas Consultora Técnica CGSI/DRAC/SAS qua 17/8
Emilia TomassiniDe acordo com o artigo 3º da Portaria nº 90 de 15 de março de 2011, a crítica foi estabelecida para a aprovação da produção dos procedimentos de quimioterapia da Leucemia Mieloide Crônica, conforme os seguintes parâmetros: Máximo de 20 % para os procedimentosqua 17/8
Emilia TomassiniAções
Em resposta a mensagem de Virginia da Silva Lucas, ter 16/8
Para:MVirginia da Silva Lucas
Inboxquarta-feira, 17 de agosto de 2011 14:53


Você respondeu em 17/8/2011 18:30.
De acordo com o artigo 3º da Portaria nº 90 de 15 de março de 2011, a crítica foi estabelecida para a aprovação da produção dos procedimentos de quimioterapia da Leucemia Mieloide Crônica, conforme os seguintes parâmetros:
Máximo de 20 % para os procedimentos de quimio da LMC em fase de transformação, máximo de 5% para em fase blástica e máximo de 15% dos procedimentos de 2ª linha de quimioterapia da LMC .
Sendo assim são assim os seguintes procedimentos que incidem na crítica:

Código
03.04.03.011-2 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase Crônica – 1ª linha
03.04.03.022-8 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase Crônica – 2ª linha
03.04.03.012-0 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase Crônica – 3ª linha
03.04.03.015-5 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase de Transformação – 1ªlinha
03.04.03.014-7 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase de Transformação -2ª linha
03.04.03.013-9 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase de Transformação -3ª linha
03.04.03.009-0 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase Blástica -1ª linha
03.04.03.008-2 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase Blástica -2ª linha
03.04.03.010-4 Quimioterapia de Leucemia Mieloide Crônica em Fase Blástica -3ª linha



Foi construída a seguinte crítica:

1- por estabelecimento de saúde e por competência somar os 9 procedimentos de Quimioterapia da Leucemia - Total
2- por estabelecimento de saúde e por competência somar os 3 procedimentos de Quimiot. da Leucemia Mieloide Crônica- Fase de Transformação: 03.04.03.015-5,03.04.014-7 e 03.04.03.013-9-Total Transformação.
Critica : Será fixada que não pode ser maior de 20% do total- Trans <ou =20% do total
3- por estabelecimento de saúde e por competência somar os 3 procedimentos de Quimiot. da Leucemia Mieloide Crônica- Fase Blástica: 03.04.03.009-0, 03.04.03.008-2 e 03.04.010-4 – Total F. Blástica.
Critica : Será fixada que não pode ser maior de 5% do total- Blast. <ou =5% do total
4- por estabelecimento de saúde e por competência somar os 3 procedimentos de Quimiot. da Leucemia Mieloide Crônica- 2ª Linha: 03.04.03.009-0, 03.04.03.008-2 e 03.04.010-4 – Total F. Blástica.
Critica : Será fixada que não pode ser maior de 15% do total- 2ª linha <ou = 15% do total
E assim conforme mencionado por Marcelo por conseqüência que será refletido no Nível de Apuração - se houver sobra de orçamento que não foi aprovada por estar acima do parâmetro estipulado não deve ser utilizada para outro procedimento.
Emilia Tomassini
Consultora
Coordenação Geral de Sistemas de Informação
Ministério da Saúde
SAF-SUL Edifício Premium Torre II 3º andar, sala 303
61 - 3306 8423
61- 3306 8431 fax

[Marcelo Lopes]

Veja a explicação do Vinicius.

"Esta listagem Ajuda a entender até onde o % da fase e da linha atingem o limite estabelecido pela portaria.
Este percentual é aplicado na soma de todos os procedimentos LMC do estabelecimento na competencia.

COMPET. Competência de Produção
MOVNTO. Competência de Movimento
APAC Numero da APAC
PROCED. Código do procedimento
QTD quantidade do procedimento
S-TOT. Sub-total do procedimento na Fase
% FASE Percentual do Sub-total acima com o quantitativo de procedimentos LMC
ST2LIN Sub-Total do procedimento na 2a. linha
%2LIN. Percentual do Sub-total acima com o quantitativo de procedimentos LMC
OCORRENCIA

Veja que o relatório possui um quantitativo total no cabeçario, é nele que os percentuais serão obtivos atraves dos sub-totais de cada linha do relatorio.

A linha é formada por todos os procedimentos constantes na portaria do LMC, e é organizada por fase.

A estrutura é assim :

************************************************************************ 02.51
SMS-JLLE SISTEMA DE INFORMACOES AMBULATORIAIS SAS/DATASUS/0350RMC
12/08/2011 RELATORIO DE APRESENTACAO DE APAC DE LCM - JUL/2011 09:12:38
****************************************************************************** M
CNES : 2436469 HOSPITAL MUNICIPAL SAO JOSE
QUANTITATIVO DE PROCEDIMENTOS LMC NA COMP. 06/2011 : 26 Este é o total de todos os procedimentos da LMC nesta competencia para este estabelecimento
COMPET. MOVNTO. APAC PROCED. QTD S-TOT. % FASE ST2LIN %2LIN. OCORRENCIA


*** procedimentos fase BLASTICA *** os procedimentos abaixo são da fase blastica

06/2011 06/2011 4211202694314 030403008-2 1 1 4 1 4 este procedimento pertence a 2a. linha
06/2011 06/2011 4211202961174 030403009-0 1 2 8 este procedimento não pertenca a 2a. linha, por isto não possui sub-total e percentual de 2a. linha


no caso acima, o primeiro procedimento possui quantidade = 1, sub-total fase = 1, este sub-total representa 4% de 26, sub-total linha = 1, este sub-total representa 4% de 26

o segundo procedimento possui quantidade = 1, sub-total fase = 2, este sub-total representa 8% de 26, este procedimento não pertence a 2a. linha.

não houve movimento de 07/2011 para critica e não atingiu os limites de fase e linha tambem.

*** procedimentos fase CRONICA ***

06/2011 06/2011 4211202694281 030403011-2 1 1 4
06/2011 06/2011 4211202694391 030403022-8 1 2 8 2 8
06/2011 06/2011 4211202694512 030403011-2 1 3 12
06/2011 06/2011 4211202695689 030403011-2 1 4 15
06/2011 06/2011 4211202695942 030403012-0 1 5 19
06/2011 06/2011 4211202891049 030403011-2 1 6 23
06/2011 06/2011 4211202891060 030403011-2 1 7 27
06/2011 06/2011 4211202891071 030403011-2 1 8 31
06/2011 06/2011 4211202891082 030403011-2 1 9 35
06/2011 06/2011 4211202891104 030403011-2 1 10 38
06/2011 06/2011 4211202891115 030403011-2 1 11 42
06/2011 06/2011 4211202891126 030403011-2 1 12 46
06/2011 06/2011 4211202892732 030403022-8 1 13 50 3 12
06/2011 06/2011 4211202892765 030403011-2 1 14 54
06/2011 06/2011 4211202955916 030403011-2 1 15 58
06/2011 06/2011 4211202955927 030403011-2 1 16 62
06/2011 06/2011 4211202955960 030403011-2 1 17 65
06/2011 06/2011 4211202956037 030403011-2 1 18 69
06/2011 07/2011 4211202961427 030403022-8 1 19 73 4 15
06/2011 07/2011 4211202961438 030403022-8 1 20 77 5 19 ULTRAPASSOU LIMITE DA LINHA
06/2011 07/2011 4211202961449 030403022-8 1 21 81 6 23 ULTRAPASSOU LIMITE DA LINHA

seguindo a logica da fase blastica, o procedimento 03040322-8, ultrapassou o limite de 15% com um movimento em 07/2011, a fase blastica é livre, portanto não houve problema com a fase.


*** procedimentos fase TRANSFORMACAO ***

06/2011 06/2011 4211202694710 030403014-7 1 1 4 7 27
06/2011 06/2011 4211202694853 030403015-5 1 2 8
06/2011 06/2011 4211202892446 030403014-7 1 3 12 8 31

não houve problema acima porque o movimento não é de 7/2011


QUANTITATIVO DE PROCEDIMENTOS LMC NA COMP. 07/2011 : 9


*** procedimentos fase CRONICA ***

07/2011 07/2011 4211202961438 030403022-8 1 1 11 1 11
07/2011 07/2011 4211202961449 030403022-8 1 2 22 2 22
07/2011 07/2011 4211202961450 030403022-8 1 3 33 3 33
07/2011 07/2011 4211203188808 030403011-2 1 4 44
07/2011 07/2011 4211203189017 030403011-2 1 5 56
07/2011 07/2011 4211203189040 030403012-0 1 6 67

nao houve problema acima, porque o quantitativo é inferior a 21

Como corrigir? a principio deve-se utilizar sempre que possível os procedimentos com a fase e percentual livres...

[]´s"

[airton ferreira]

Uma dúvida com relação ao LMC.

Quando o número de procedimentos fica acima do cálculo dos 15% a APAC não é aprovada, ficando fora do arquivo S_APA. Neste caso não há como fazer a reapresentação ou dar continuidade na mesma no SIA.

O que fazer neste caso???

[viniciuspc]

Airton,

Todas as APAC´s com qualquer tipo de erro, permanecem no banco de dados do sistema, o SIA não exclui as APAC´s automaticamente.

[]´s

[airton ferreira]

Vinícius, bom dia!

Gostaria então de seus esclarecimentos. Na competência passada uma APAC não foi aprovada. E logicamente este mês na hora da importação o Sistema informou que não encontrou a APAC ANTERIOR.

Entendo que no fechamento do mês anterior a APAC NÃO APROVADA entrou na PRODUÇÃO (S_PRD) com valor zerado já que não foi aprovada. No entanto ela não permaneceu no banco de APAC (S_APA).

[criswolff]

Bom dia

Alguem poderia me ajudar, pois estou em duvida em relação a um medicamento que é ERITROPOETINA HUMANA, pois a minha duvida é a seguinte poderia estar cobrando via BPA ou seria apenas APAC, e por favor sabem me dizer qual é o codigo desta medicação?

grato


Cristiano F
Hosp Câncer Mogi

[viniciuspc]

Vinícius, bom dia!

Gostaria então de seus esclarecimentos. Na competência passada uma APAC não foi aprovada. E logicamente este mês na hora da importação o Sistema informou que não encontrou a APAC ANTERIOR.

Entendo que no fechamento do mês anterior a APAC NÃO APROVADA entrou na PRODUÇÃO (S_PRD) com valor zerado já que não foi aprovada. No entanto ela não permaneceu no banco de APAC (S_APA).

Airton,

Alguem excluiu esta APAC, o SIA não exclui ele de uma competencia para a outra, pode fazer este teste, copie a pasta do SIA para outra pasta e nesta pasta, retorne o backup de antes do valor bruto, rode o valor bruto e vire a competencia, depois consulte a APAC.

[]´s

[airton ferreira]

Ok Vinícius,

Fiz o procedimento como sugeriu. E as APACs estão no banco como falou. No entanto ainda tenho uma dúvida. Depois que fiz a abertura da Competência Setembro estas APACs (em número de três) já apareceram no movimento de Setembro (MVM). Isto se deve ao LMC?

[viniciuspc]

Airton,

Toda APAC com erro passa para a proxima competencia, para que o problema possa ser resolvido! o LMC é um dos erros possiveis, mas tambem pode ter erro no CID, Quantidade Maxima, Procedimento, FPO etc...

entendeu ?

O unico problema que não se pode resolver no proximo mês, é referente a cadastro... se o CBO não estiver no estabelecimento na competencia, não adiante re-apresentar na proxima competencia, o SIA vai permanacer com a critica no historico, apresentando o mesmo erro!

[]´s

[acorrea]

Bom dia!

Gostaria de saber se, por exemplo, quando uma APAC de LMC é glosada por ter ultarapassado o limite estipulado pela portaria 90, as APAcs de continuidade também serão glosadas (ainda que não ultrapassem tal limite)?

Andreza.

[leandro.panitz]

estou movendo para o tópico correspondente

[leandro.panitz]

para que não seja glosada a continuidade, a inicial deve estar sem erro também.
veja mais neste tópico sobre o assunto.