Quantidade máxima em cirurgias múltiplas

[IsaiasASilva]

Um paciente será submetido à cirurgia oftálmica (eletiva), em ambos os olhos, no mesmo ato, dos seguintes procedimentos:

0405010010 – correção cirúrgica de entropio e ectrópio.
0405010117 – reconstituição de canal lacrima.

No SIGTAP não há outros procedimentos que indiquem bilateralidade. E a quantidade máxima dos procedimentos acima está em branco.

Dúvida: Pode-se informar o código de cirurgia múltipla e a quantidade dos procedimentos acima como 2 ou o sistema bloqueará por quantidade superior à permitida?

Agradeço desde já!

[dallila01]

Boa tarde,desde que siga os criterios abaixo, são até cinco procedimentos seg. Manual SIH 04/2011:

"Cirurgias múltiplas são atos cirúrgicos, sem vínculo de continuidade,
interdependência ou complementaridade realizados em conjunto pela mesma
equipe ou equipes distintas, aplicados a órgão único ou diferentes órgãos
localizados em região anatômica única ou regiões diversas, bilaterais ou não,
devidos a diferentes doenças, executado através de única ou várias vias de
acesso e praticados sob o mesmo ato anestésico (Portaria nº. 421 de 23 de
julho de 2007). Neste conceito, todos os procedimentos em órgãos bilaterais,
deverão ser aceitos quando registrados duas vezes no SISAIH01.
Deve ser registrado no SISAIH01 como procedimento solicitado e
procedimento principal realizado 04.15.01.001-2 – TRATAMENTO COM
CIRURGIAS MULTIPLAS.
Na tela Procedimentos Realizados do SISAIH01, deverão ser
registrados, em ordem decrescente de complexidade e valores, os
procedimentos principais realizados. Serão admitidos até 05 Procedimentos
Realizados na mesma AIH.
Quanto à complexidade, a AIH “assume” a complexidade do primeiro
procedimento informado. Também se o primeiro procedimento informado for
financiado pelo FAEC, toda a AIH será paga pelo FAEC."
Espero ter ajudado.

Dalila Melo
Ctba/PR

[dallila01]

Ola Isaias, apesar do manual não citar, dá a entender que será liberado se não citar a bilateralidade no codigo, porém ja tive casos de toracotomia com drenagem externa bilateral e hematoma subdural bilateral que foram bloqueadas, pq os codigos estavam repetidos nas cirurgias multiplas, só estava passando codigos iguais dos membros bilaterais no codigo de Politraumatismo.
Mas no manual não esta claro, espero que algum dos moderadores responda pq tenho varias postagens de casos parecidos.

Dalila Melo
Ctba/PR

[RosanaDatasus]

Um paciente será submetido à cirurgia oftálmica (eletiva), em ambos os olhos, no mesmo ato, dos seguintes procedimentos:

0405010010 – correção cirúrgica de entropio e ectrópio.
0405010117 – reconstituição de canal lacrima.

No SIGTAP não há outros procedimentos que indiquem bilateralidade. E a quantidade máxima dos procedimentos acima está em branco.

Dúvida: Pode-se informar o código de cirurgia múltipla e a quantidade dos procedimentos acima como 2 ou o sistema bloqueará por quantidade superior à permitida?

Agradeço desde já!

Se a quantidade de procedimento de instrumento de registro 3 (principal) estiver em branco, a quantidade máxima permitida é de 1(um).

Rosana
DATASUS-RJ

[dallila01]

Rosana, mas nos casos de cirurgias bilaterais, não consigo lançar dois codigos iguais nas cirurgia multiplas ou nas outras sequenciais e até no politraumatismo se não for membros(orto), existe alguma previsão para permitir esses casos?
Muito obrigada

Dalila Melo

[IsaiasASilva]

Ola Isaias, apesar do manual não citar, dá a entender que será liberado se não citar a bilateralidade no codigo, porém ja tive casos de toracotomia com drenagem externa bilateral e hematoma subdural bilateral que foram bloqueadas, pq os codigos estavam repetidos nas cirurgias multiplas, só estava passando codigos iguais dos membros bilaterais no codigo de Politraumatismo.
Mas no manual não esta claro, espero que algum dos moderadores responda pq tenho varias postagens de casos parecidos.

Dalila Melo
Ctba/PR

Bom dia, Dalila!
Agradeço pelas orientações, já deu um norteamento.
Grato,
Isaias.

[dallila01]

Por nada Isaias, tb tenho muitas duvidas a esse respeito.
Boa sorte

Dalila Melo

[IsaiasASilva]

Um paciente será submetido à cirurgia oftálmica (eletiva), em ambos os olhos, no mesmo ato, dos seguintes procedimentos:

0405010010 – correção cirúrgica de entropio e ectrópio.
0405010117 – reconstituição de canal lacrima.

No SIGTAP não há outros procedimentos que indiquem bilateralidade. E a quantidade máxima dos procedimentos acima está em branco.

Dúvida: Pode-se informar o código de cirurgia múltipla e a quantidade dos procedimentos acima como 2 ou o sistema bloqueará por quantidade superior à permitida?

Agradeço desde já!

Se a quantidade de procedimento de instrumento de registro 3 (principal) estiver em branco, a quantidade máxima permitida é de 1(um).

Rosana
DATASUS-RJ

Bom dia, Rosana!
Agradeço pela orientação.
Então, neste caso não há como faturar a bilateralidade, nem mesmo emitir nova AIH - Somente fosse em outro ato ciúrgico/anestésico?
Grato,
Isaias.

[RosanaDatasus]

Não. O sistema não permite devido à determinação da CGSI para limitar a quantidade máxima.
Sugiro que você entre em contato com o MS/CGSI e sugira a alteração da tabela para os valores necessários.

Rosana
DATASUS-RJ

[Scheila]

Como proceder no caso de cirurgia multipla ou sequencial em que se repete o mesmo procedimento quando o SIHD glosa pela regra de quantidade? Segue espelho.

Desde já agradeço!

Scheila - ES

[Clayton Caparroz]

Pessoal bom dia,
Alquem pode me ajudar nesta informação?

Um procedimento "X" tem relacionado varios produtos que o sus cobre no procedimento.
No momento de apresentar esta conta "AIH" para o SUS o hospital deixa de apresentar um produto utilizado.

Minhas Dúvidas,

1) - O Hospital pode lançar esta AIH novamente incluindo o produto em uma competência seguinte?
2) - Dentro deste procedimento existe um protuto principal que é impossível ser realizado o procedimento na ausencia deste. O que acontece com esta AIH, o SUS paga o valor devido ao procedimento ou ele exclui o valor deste produto que não foi contabilizado?
3) - Esta AIH é rejeitada?

Agradeço a atenção.

Clayton Caparroz

[wellmap]

Clayton boa tarde!
O que aconteceu foi que vc faturou um conta mas deixou de cobrar algum material, certo? Se vc for apresentar esta AIH novamente o SIHD vai glosa-la como já apresentade em outra competencia, se for isso mesmo, terias que recorrer a sua secretaria para saber se tem como receber este produto via processo administrativo.
Espero ter ajudado.

[Clayton Caparroz]

Clayton boa tarde!
O que aconteceu foi que vc faturou um conta mas deixou de cobrar algum material, certo? Se vc for apresentar esta AIH novamente o SIHD vai glosa-la como já apresentade em outra competencia, se for isso mesmo, terias que recorrer a sua secretaria para saber se tem como receber este produto via processo administrativo.
Espero ter ajudado.

Obrigado.
Clayton