Traqueoscopia x Valor SH

[Tania Duarte]

Caríssimos
Estou com dúvida se o SISAIH01 está com erro ou se não encontrei a regra sobre como calcular o procedimento abaixo.

O procedimento realizado 0209040033 Traqueoscopia tem valor de SH 136,29 conforme Tabela Unificada.
Porém no SISAIH01 versão 06.30 está calculando 102,21, ou seja, 75% do valor SH da tabela.
Este procedimento não contém o atributo “procedimento cirúrgico” para calcular 75% sobre base SH.
O valor correto de base SH não deveria ser 136,29?

Obs.: o procedimento solicitado da AIH é 0415020034 - OUTROS PROCEDIMENTOS COM CIRURGIAS SEQUENCIAIS.
Em anexo o print do espelho da AIH.

[luciano zimmer]

Tania, bom dia.

Nas cirurgias sequencias o valor é pago na ordem descrecente,

1º procedimento = 100%
2º procedimento = 75%
3º procedimento = 50%

ok?

[Tania Duarte]

Bom dia Luciano

Cirurgias seqüenciais calculam o valor em ordem decrescente, para procedimentos cirúrgicos.
O procedimento 0209040033 Traqueoscopia não é um procedimento cirúrgico, então pensei que seria calculado sobre o valor integral da base SH.
Veja neste mesmo exemplo que o procedimento 0802010199 Diária de permanência à maior, foi calculado pelo SISAIH com valor integral da base SH. E como está lançado em uma cirurgia seqüencial iria calcular decrescente (50%) pela sua explicação.

É correto calcular a Traqueoscopia com 75% mesmo se ela não tem o atributo “procedimento cirúrgico” ?

[luciano zimmer]

Tania,

Nesses casos é bom vc conversar com o teu faturamento para esclarecimento, pois nesse exemplo tem muitos conceitos de Auditoria... faturamento..., então vou lhe explicar de analista de sistemas para analista de sistemas , resumidamente é assim:

Qdo se informa no procedimento solicitado 0415020034, o sistema lhe permite pagar 100%, 75%, 50% para os procedimentos com INTRUMENTO DE REGISTRO ( AIH PRINCIPAL ).

- INSTRUMENTO DE REGISTRO é um atributo que poderá ser verificado no SIGTAP;
- O código 0209040033 tem INSTRUMENTO DE REGISTRO ( AIH PRINCIPAL ), da mesma forma que o código 0412010046.

Ok?

um abraço.

[Tania Duarte]

Entendi Luciano
Eu precisarei observar o atributo "instrumento de registro aih principal" ao invés de procedimento cirurgico.
Obrigado pelo esclarecimento, colega