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Boa tarde,

Onde e como registrar a produção de cesariana que ultrapassam a cota de 27% do total de partos para informar ao MS a SMS.

Trabalhamos no HUPE, que é referencia de partos de alto risco e há anos nos ressentimos da não permissão desses partos na entrada do sistema SISAIH.

Por diversas vezes e no decorrer dos anos, recebemos a promessa do aumento da cota para esse tipo de Hospital tanto em reuniões do MS (registro real) como da SMS (para negociação do POA) e até hoje sem solução.

Aguardando informações a respeito,

NEOMAR

Neomar,

Pois é... tenho sido muito criticado quando falo que essa coisa de bloquear ou não apresentar as AIH, quando a taxa de cesarea é superior ao desejado, é a COISA MAIS IDIOTA E DESRESPEITA A INTELIGÊNCIA DE QUALQUER PESSOA QUE TEM O "TICO-E-TECO" UM POUCO MAIS SAUDÁVEL...
A taxa de 27% é a desejável, porém, um hospital que é referência para alto risco, provavelmente, terá um taxa maior.
Lembro da época que o sistema não aceitava as AIH quando a taxa era superior ao definido... depois de um tempo li reportagens com entrevistas de técnicos falando que a taxa tinha caído... Pura mentira....
Alguns anos atrás, um técnico daqui da SES-SP foi levar para o secretário alguns indicações e levou dois cálculos de taxa de cesárea... Um calculado pelo banco de dados de AIH e outro pelo SINASC.... esse técnico perguntou qual o secretário queria... Ele falou que queria a REAL... Como era uma pessoal extremamente inteligente, sabia que não dá para fazer GESTÃO com indicadores de mentira.
Sempre questiono o motivo pelo qual "penalizar" somente o hospital quando a taxa não é a desejada....
Temos que analisar melhor cada situação para chegar no "culpado".
- existe atenção básica atuante e funcionando no município?
- o município faz pré-natal? e a rede cegonha?
- a PACIENTE quer parto normal? ou prefere cesárea? No SUS, é direito da gestante escolher?
- se a indicação do parto é normal, por que foi realizada cesarea?
- por que determinado médico só faz cesarea?
- o hospital incentiva a realização do parto normal? se não, por que?
- o valor da taxa SUS cobre os custos do parto normal?
- etc etc etc

Eu estou em plena campanha de "Vamos Parar de pensar que vivemos no PAÍS DE ALICE".... A Alice brasileira não vive no PAÍS DAS MARAVILHAS...

Neomar, como foi estabelecida essa "cota"? Quem rejeita as AIH de cesariana acima dos 27%?
Até onde sei, não existe crítica no SIHD para esse procedimento e sim um relatório de percentual.
É o seu gestor que estabeleceu a crítica?

vanderlei soares moya escreveu:Neomar, como foi estabelecida essa "cota"? Quem rejeita as AIH de cesariana acima dos 27%?
Até onde sei, não existe crítica no SIHD para esse procedimento e sim um relatório de percentual.
É o seu gestor que estabeleceu a crítica?

Hoje, 5 anos após o questionamento feito pelo colega Neomar, o quantitativo de 27% continua. Ou seja, minha Unidade perde mensalmente 63% dos partos cesáreos realizados. Não me conformo.
Ao ler sua mensagem de resposta pergunto então: Posso inserir os 63% mesmo o sistema acusando critica de excesso percentual. Vai passar pela glosa e/ou precisarei solicitar liberação pelo auditor do sus?
Rita - Faturista - HMAF/RJ

Rita Luziet escreveu:

vanderlei soares moya escreveu:Neomar, como foi estabelecida essa "cota"? Quem rejeita as AIH de cesariana acima dos 27%?
Até onde sei, não existe crítica no SIHD para esse procedimento e sim um relatório de percentual.
É o seu gestor que estabeleceu a crítica?

Hoje, 5 anos após o questionamento feito pelo colega Neomar, o quantitativo de 27% continua. Ou seja, minha Unidade perde mensalmente 63% dos partos cesáreos realizados. Não me conformo.
Ao ler sua mensagem de resposta pergunto então: Posso inserir os 63% mesmo o sistema acusando critica de excesso percentual. Vai passar pela glosa e/ou precisarei solicitar liberação pelo auditor do sus?
Rita - Faturista - HMAF/RJ

Faz um teste joga 30% e vê o que acontece.

Bom dia,

O sis rejeita se ultrapassa a porcentagem de cesariana. Isso acontece para alguns Estados e sei que o RJ é um deles.
Se a Rita ultrapassar esta porcentagem vai rejeitar no sis e ao exportar estas aihs não entrarão.

abs.
Rosa