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O problema não é a laparotomia, que foi paga. O código inicial foi de politraumatizado, seguido dos demais procedimentos, conforme consta no manual. O que ocorre é que o sistema não aceita duas toracotomias (foram realizadas) no mesmo ato operatório. Em relação às fraturas, elas foram reduzidas no m...

Paciente politraumatizado, foi submetido a laparotomia exploradora e toracotomia bilateral. O sistema rejeita a AIH alegando quantidade superior. Foi liberada critica pelo auditor, sem sucesso. Outro caso de redução incruenta de fratura de ossos do antebraço bilateral também foi rejeitado pelo siste...

Perfeito Dalila. Obrigado pela resposta. Com isso encerramos as duvidas entre gestor e prestador e o auditor pode autorizar os procedimentos sem receio de prejudicar qualquer uma das partes envolvidas.

Filadelfo

SMS-Bragança Pta

Nos casos de angioplastia com colocação de stent em uma ou duas artérias, o procedimento de cateterismo diagnóstico já está incluido, ou o cardiologista pode cobrar pelos dois procedimentos ( cateterismo + angioplastia). A alegação dos profissionais é que são momentos diferentes e exigem materiais t...

Como codificar os procedimentos realizados durante cirurgia oncologica, na qual foram realizados: hemicolectomia, colostomia, enterectomia, histerectomia subtotal, ooforectomia, salpingectomia, liberação de bridas.

Desde já agradeço

Filadelfo Gândara
SMS -Bragança Paulista

Como codificar o procedimento, no qual, em decorrencia de necrose isquemica de colon, foi realizada hemicolectomia e colostomia. O procedimento principal -hemicolectomia 0407020063, já inclui a colostomia, ou devemos codificar como cirurgia sequencial 0415020034, seguido dos codigos de hemicolectomi...

Como proceder no caso em que o Hospital tem UTI neonatal, mas que não está habilitada pelo SUS e oficialmente não tem unidade sem intensiva ou berçário patológico e recebe um RN patológico? Exemplificando: o hospital não é credenciado para atendimento de gestante de alto risco, porem, como tem porta...

Obrigado Tereza


Filadelfo

Como podemos codificar procedimentos realizados fora do centro cirúrgico? Exemplificando: O hospital tem uma sala no PS ou no ambulatório, onde são realizadas pequenas cirurgias,sob anestesia local e o paciente é internado para prosseguimento do atendimento, como no caso de amputação de dedos, no qu...

Obrigado Marcelo. Assim que tiver uma resposta, coloco no Forum

Filadelfo

Paciente está internada na Clinica Médica ha cerca de 70 dias, em decorrência de infecção grave apos cirurgia de enterectomia. Foram emitidas duas AIHs, sendo a primeira para o procedimento cirurgico de urgencia ( paciente recebeu alta após 5 dias) e a segunda apos 14 dias, quando a paciente retorno...

Obrigado Gabriel.

Realmente é uma boa opção, pois não é justo que o hospital não receba por um procedimento realizado, por falta de um código específico ( a matéria Medicina é muito ampla e não é possivel prever todas as situaçoes).

Até mais

Filadelfo

Como devemos codificar o procedimento , nos casos em que a paciente dá entrada no hospital com sangramento do 1º trimestre, o exame clinico evidencia restos ovulares, mas o US não mostra presença de restos intra uterinos. A paciente faz todos os exames de rotina, permanece internada por um período d...

Perfeito. Muito obrigado

Filadelfo

Paciente portador de DPOC com Insuficiencia respiratória aguda , foi atendido no PS e encaminhado diretamente à UTI. Foi dado suporte respiratório( não necessitou ser entubado), hidratação, antibioticoterapia, corticoterapia, etc.. . Permaneceu na uti por 48 horas, teve alta no 3º dia e ao chegar na...